Acción farmacológica
Electrolitoterapia
Mecanismo de acción
Soluciones electrolíticas. es la principal sal implicada en la tonicidad del líquido extracelular. El sodio es el principal catión del líquido extracelular (un 90%) y el principal componente osmótico en el control de la volemia. La solución de cloruro de sodio al 0,9% presenta la misma presión osmótica que los fluidos corporales. La solución isotónica de cloruro de sodio está especialmente indicada en estados de deshidratación acompañados de pérdidas salinas y en estados de hipovolemia
Indicaciones
: -Reequilibrio iónico en estados de deshidratación con pérdida de sales. -Estados de hipovolemia. -Vehículo para la administración de medicamentos y electrolitos. -Alcalosis débiles.
Presentación
Se presenta en frascos de vidrio tipo II o de plásticos flexibles de polipropileno (PP) de las siguientes capacidades: – Frascos de 100 ml conteniendo 50 ml o 100ml de solución. – Frascos de 250 ml – Frascos de 500 ml – Frascos de 1000 ml. Se dispone también de envases clínicos con las siguientes presentaciones – 30 frascos de 100 ml conteniendo 50 ml o 100ml de solución. – 24 frascos de 250 ml – 20 frascos de 500 ml – 10 frascos de 1000 ml.Dosis adulto (posología más común) 1000 a 1500 ml/día, en 60-80 gotas/minuto.
Dilución
No requiere.
Tipo de infusión
: vía intravenosa RAM más comunes Hipertermia, náuseas, vómito, dolor abdominal, sed, reducción de salivación y lágrimas, temblores, fiebre, taquicardia,falla renal, fatiga, edemas.Interacción con medicamentos de más uso. No debe ser administrado en conjunto de carbohidrato de litio. tambien puede interactuar con diureticos y yoduro.
Precauciones de Enfermería
Trastornos en los que está indicada una restricción del aporte de sodio, tales como la insuficiencia cardiaca, edema generalizado, edema pulmonar, hipertensión, eclampsia, insuficiencia renal grave. La monitorización clínica debería incluir controles del ionograma sérico, balance de agua y equilibrio ácido-base. En terapias prolongadas y en pacientes con desequilibrio ácido-base, insuficiencia cardiaca congestiva, insuficiencia renal grave, cirrosis descompensadas, así como en los pacientes tratados con corticoides o ACTH, deben realizarse controles frecuentes del ionograma . En caso de administración subcutánea no debe añadirse ningún suplemento ya que cambiaría la isotonía .