Acción farmacológica
Antidotos e intoxicaciones
Mecanismo de acción
Antagonista competitivo del receptor opioides.
Indicaciones
: Intoxicación aguda opiáceos, depresión respiratoria o SNC, prurito por opioides.
Presentación
Ampolla: 0,4 mg ? 1 mL Jeringa precargada: 0.8 mg/2 mL , 2 mg/5 mL .
Dosis adulto (posología mas común)
0,2 a 0,6 mg/hora
Dilución
Para revertir el efecto depresor respiratorio de la sobredosis por opiáceos: IV, 1 mg en 100 ml de solución dextrosa 5% o salina fisiológica (10 mcg /ml). Para revertir los efectos indeseables o colaterales de opiáceos: IV, 0.4-0.8 mg (1-2 ampolletas) en 1000 ml de sol. dext.5% o salina fisiológica.
Tipo de infusión
: infusión IV continua
RAM mas comunes
taquicardia, hipertensión o hipotensión arterial, arritmias cardiacas, aumento de la presión intracraneana , edema pulmonar, sudoración, midriasis, náusea y vómito, temblor corporal generalizado, convulsiones y la reversión de la analgesia antes mencionada.
Interacción con medicamentos de mas uso
– Incompatible soluciones alcalinas, Incompatible con preparaciones que contienen sulfato, metasulfito , alcalinas, conteniendo aniones de cadenas largas o de alto peso molecular. – Antagoniza los efectos analgésicos y depresores respiratorios de la morfina. – Se recomienda tener precaución si se utiliza con con efectos cardiovasculares como hipotensión, taquicardia ventricular o fibrilación y edema pulmonar.
Precauciones de Enfermería
Controlar Frecuencia respiratoria y cardíaca, presión sanguínea, temperatura, nivel de conciencia. Pueden requerirse medidas de reanimación cardiopulmonar, de manera que se debe tener el equipo listo. Adminístrese con precaución si se conoce o sospecha dependencia física a los opioides, ya que se puede precipitar el síndrome de abstinencia aguda. Pueden ser necesarias las dosis repetidas ya que laduración de la acción de algunos opioides puede exceder a la de los antagonistas.