Acción farmacológica
Antihipertensivo
Mecanismo de acción
Actúa al ser captad por las células de la musculatura lisa vascular, se transforma a óxido nítrico. Este aumenta la producción de GMPc , lo que da lugar a la relajación de la fibra lisa vascular.
Indicaciones
: Crisis hipertensivas, HTA, feocromocitoma , IC, shock cardiogénico , post-infarto de miocardio, aneurisma desecante de aorta, intoxicación por alcaloides del cornezuelo de centeno.
Presentación
Frasco Ampolla : 50 mg ? 2 mL
Dosis adulto (posología mas común)
5 a 300 mcg /min.
Dilución
250 ml de SG5%
Tipo de infusión
: infusión IV continua
RAM mas comunes
Cefalea, hipotensión, agitación, cambios en el electrocardiograma, palpitaciones, dolor precordial, bradicardia. Manifestaciones de toxicidad: fatiga, anorexia, náuseas, desorientación, psicosis tóxica, y alucinaciones.
Interacción con medicamentos de mas uso
La utilización conjunta de nitroprusiato de sodio y otros antihipertensivos puede producir un incremento del efecto hipotensor. El uso de Nitroprussiat Fides con riociguat , un estimulador de guanilato ciclasa soluble, está contraindicado ya que el uso concomitante puede causar hipotensión.
Precauciones de Enfermería
Controlar : Presión sanguínea, frecuencia cardíaca, toxicidad por cianuro y tiocianato , saturación O2 venosa, equilibrio ácido-base, niveles de cianuro y tiocianato .