Acción farmacológica
El tiopental sódico es un anestésico barbitúrico, depresor del sistema nervioso central (SNC) de acción ultracorta que induce hipnosis y anestesia, pero no analgesia.
Mecanismo de acción
El tiopental sódico es un anestésico barbitúrico, depresor del sistema nervioso central (SNC) de acción ultracorta que induce hipnosis y anestesia, pero no analgesia. Produce hipnosis dentro de los 30 a 40 segundos de su administración intravenosa.
Indicaciones
: Inducción de la anestesia. Para el control de estados convulsivos.
Presentación
Polvo para Solución Inyectable 500 mg: Cada frasco-ampolla contiene: Tiopental Sódico 500 mg. Excipiente: Carbonato de Sodio. Acción Terapéutica: Anestésico general.
Indicaciones
: Anestésico en procedimientos quirúrgicos de menos de 15 minutos de duración
Dosis adulto (posología mas común)
Las dosis que se anotan deben entenderse a título orientativo: Inducción de la anestesia en adultos 2 a 5 mg/Kg para (basada en el peso corporal ideal). Las dosisen pacientes pediátricos oscilan entre 2 y 7 mg/kg de peso. Estados convulsivos: De 75 a 125 mg.
Dilución
se prepara normalmente en una solución salina al 0.9% o solución glucosada al 5% para inyección, al 2.5% a 5%. Se debe estimar la sensibilidad individual, por lo que se recomienda observar durante 60 segundos la reacción a una dosis de prueba (en adultos 25 a 75 mg) antes de administrar dosis más elevadas.
Tipo de infusión
: vía intravenosa exclusiva
RAM mas comunes
Otros efectos secundarios incluyen cefalea, delirios, náuseas y vómitos, y/o somnolencia prolongada. A nivel hepático puede precipitar una crisis de Porfiria intermitente aguda o variegata. Igualmente, puede ocasionar reacciones de tipo alérgico, ya que el tiopental favorece la liberación de histamina.
Interacción con medicamentos de mas uso
Los hipotensores potencian el efecto hipotensor del tiopental. El ácido valproico potencia el efecto del tiopental. La toxicidad del metotrexate es potenciada por el tiopental. La depresión circulatoria es potenciada por otros medicamentos de acción o efecto colateral depresor sobre la circulación.
Precauciones de Enfermería
Solo debe ser aplicado por personas expertas en las te?cnicas de anestesia. Deben estar disponibles en todo momento recursos para el mantenimiento de las vi?as ae?reas, ventilacio?n artificial, administracio?n de oxi?geno y resucitacio?n circulatoria. Dosis repetidas o infusio?n continua puede tener efectos acumulativos, provocando una somnolencia prolongada y un incremento en la depresio?n cardiovascular y respiratoria peligrosa. Las funciones psicomotrices se ven afectadas por aproximadamente 24 horas despue?s de aplicado, por lo que debe abstenerse de conducir un vehi?culo de motor o de manejar ma?quinas. La inyeccio?n intra-arterial produce una intensa vasoconstriccio?n y violento dolor. Puede aparecer lesio?n nerviosa permanente y gangrena. No se debe consumir alcohol u otros depresores del sistema nervioso central dentro de las 24 horas de la anestesia. Puede precipitar fallo circulatorio agudo en pacientes con enfermedad cardiovascular particularmente con pericarditis constrictiva. Puede causar depresio?n respiratoria y disminucio?n del gasto cardiaco.