Acción farmacológica ¿Para qué sirve el Enalapril?
El Enalapril es un antihipertensivo: está relacionado con la inhibición competitiva de la actividad de la enzima convertidora de angiotensina I en angiotensina II, el cual es un potente vasoconstrictor. La disminución de las concentraciones de angiotensina II resulta en un incremento secundario de la actividad de la renina plasmática, a través de la remoción del feedback negativo de la liberación de renina y la reducción directa de la secreción de a ldosterona, resultando en pequeños incrementos de potasio sérico, sodio y pérdida de fluidos.
El uso de Enalapril disminuye la resistencia vascular periférica (post carga), la presión en cuña capilar pulmonar (precarga), y la resistencia vascular pulmonar, mejorando el gasto cardíaco y la tolerancia al ejercicio.
Ficha farmacológica
Denominación común e internacional:
- Enalapril.
Nombre comercial:
- Lotrial, Renitec, Grifopril.
Presentación:
- Tabletas: 5 – 10 y 20mg.
- Frasco ampolla: 2.5mg/2ml.
- Lotrial: tabletas 2.5mg.
Indicaciones:
- Hipertensión
- Insuficiencia cardiaca congestiva
- Disfunción ventricular izquierda.
- Hipertensión o crisis renal en esclerodermia.
Dosis:
- Adultos: 5 – 20mg de 1 ó 2 veces/día.
Vías de administración y dilución:
- Vía oral: se puede tomar antes, durante y después de las comidas.
- Vía EV: sin diluir o diluido en D 5%, SS 9% o LR. Administrar lentamente en 5 minutos.
Estabilidad abierta e incompatibilidad:
- Interacción: no administrar con suplemento de K, diuréti cos, AINES (Indometacina) y otros antihipertensivos.
- Conservar en ambiente seco menor a 30ºC.
- No administrar en hipersensibilidad al enalapril, en angioedema, en estenosis aórtica, enfermedad autoinmune severa, deterioro de la función renal.
Reacciones adversas:
- Sensación de inestabilidad, cefalea, vértigo, tos seca, astenia, hipotensión, calambres musculares, erupción cutánea y diarreas.
Cuidados de enfermería:
- Después de la dosis inicial, vigilar al paciente por lo menos 3 horas.
- En niños no debe administrarse si su depuración de creatinina es menor a 30 ml/min/1.73m2.
- No administrar con otros hipertensivos juntos.
- Proteger al paciente de caídas luego de la dosis inicial o si usa además diuréticos ya que puede presentar mareos.