Acción farmacológica
Simpaticomimeticos o Adrenergicos
Mecanismo de acción
Actúa aumentando la fuerza contráctil del músculo cardíaco y el gasto cardíaco, reduce resistencia vascular periférica, facilita conducción AV.
Indicaciones
: Insuficiencia cardiaca aguda tras infarto. Shock cardiogénico . Insuficiencia cardiaca congestiva descompensada. Tras cirugía cardiaca.
Presentación
Ampolla 250 mg ? 5 ml
Dosis adulto (posología mas común)
2,5 a 20 mcg /kg/min
Dilución
500 mg en 250 ml de SG5%
Tipo de infusión
: infusión intravenosa continua
RAM mas comunes
Taquicardia, hipertensión sistólica, extrasístoles, angina y palpitaciones, disnea, cefalea, nauseas, temblor, hipokalemia .
Interacción con medicamentos de mas uso
Mezcla incompatible con bicarbonato, heparina, penicilina, cefalosporinas. Cuando se administra junto con nitroprusiato de sodio o trinitrato de glicerilo , puede reducir la presión pulmonar en cuña. Contraindicado junto con ciclopropano o hidrocarburos halogenados anestésicos, debido a que pueden sensibilizar al miocardio a la dobutamina . Su potencia puede reducirse por efecto de los bloqueadores de los receptores beta -adrenérgicos. Pueden presentarse taquicardia y vasodilatación si se administra junto con algún bloqueador de receptores alfa -adrenérgicos.
Precauciones de Enfermería
La hipovolemia debe corregirse antes de comenzar el tratamiento. Vigilar con frecuencia PA, gases arteriales, frecuencia y ritmo cardiacos (ECG), gasto cardiaco, presión venosa central (PVC) o presión pulmonar en cuña, función mental, temperatura cutánea y gasto urinario.