Acción farmacológica
Digitálico
Mecanismo de acción
Inhibidor potente y selectivo de la subunidad de la ATPasa. Posibilita el transporte de sodio- potasio a través de las membranas celulares .
Indicaciones
: Tratamiento de ICC congestiva , insuficiencia cardiaca con fibrilación auricular, arritmias supraventriculares, como principal beneficio la reducción del ritmo ventricular .
Presentación
Comprimidos de 0,25mg. Ampolla 0,5mg/2ml
Dosis adulto (posología mas común)
Oral: 125-250 mcg /día. Parenteral: De 500 a 1000 microgramos (0,5 a 1,0 mg)
Dilución
Sin diluir, o diluido con un volumen de diluyente 4 veces mayor.
Tipo de infusión
Intermitente
RAM mas comunes
Intoxicación digitálica es la mas importante, arritmias progresivas, anorexia, nauseas, diarreas, vómitos, fatiga, confusión y alteración en la percepción de los colores.
Interacción con medicamentos de mas uso
-Aumenta la toxicidad con diuréticos , sales de litio , corticoides y carbenoxolona. -Aumenta su efecto con amiodarona, espironolactona, eritromicina, tetraciclina, gentamicina, verapamilo, felodipino. -Aumento variable con nifedipino, dialtazem, IECA. -Reduce su efecto con neomicina , metoclopramida sulfasalazina, adrenalina, salbutamol .
Precauciones de Enfermería
-Control periódico de electrolitos y función renal -Ajustar dosis en insuficiencia hepática y renal. -Puede aparecer arritmias debido a la toxicidad del medicamento y mayor sensibilidad a los glucosidos digitálicos en pacientes con hipoxia, hipomagnesemia , hipercalcemia, hipocalemia.